黄帝内经全集免费阅读,举痛论-义乌小说网

书号:10118 时间:2017/3/25 字数:3478

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黄帝问曰：余闻善言天者，必有验于人；善言古者，必有合于今；善言人者，必有厌于己。如此，则道不惑而要数极，所谓明也。今余问于夫子，令言而可知，视而可见，扪而可得，令验于己而发蒙解惑，可得而闻乎？

　　岐伯再拜稽首对曰：何道之问也？

　　帝曰：愿闻人之五藏卒痛，何气使然？

　　岐伯对曰：经脉流行不止、环周不休，寒气入经而稽迟，泣而不行，客于脉外则血少，客于脉中则气不通，故卒然而痛。

　　帝曰：其痛或卒然而止者，或痛甚不休者，或痛甚不可按者，或按之而痛止者，或按之无益者，或

动应手者，或心与背相引而痛者，或胁肋与少腹相引而痛者，或腹痛引

股者，或痛宿昔而成积者，或卒然痛死不知人，有少间复生者，或痛而呕者，或腹痛而后

者，或痛而闭不通者，凡此诸痛，各不同形，别之奈何？

　　岐伯曰：寒气客于脉外则脉寒，脉寒则缩踡，缩踡则脉绌急，绌急则外引小络，故卒然而痛，得炅则痛立止；因重中于寒，则痛久矣。

　　寒气客于经脉之中，与炅气相薄则脉

，

则痛而不可按也。寒气稽留，炅气从上，则脉充大而血气

，故痛甚不可按也。

　　寒气客于肠胃之间，膜原之下，血不得散，小络急引故痛，按之则血气散，故按之痛止。

　　寒气客于侠脊之脉，则深按之不能及，故按之无益也。

　　寒气客于冲脉，冲脉起于关元，随腹直上，寒气客则脉不通，脉不通则气因之，故揣动应手矣。

　　寒气客于背俞之脉则脉泣，脉泣则血虚，血虚则痛，其俞注于心，故相引而痛，按之则热气至，热气至则痛止矣。

　　寒气客于厥

之脉，厥

之脉者，络

器系于肝，寒气客于脉中，则血泣脉急，故胁肋与少腹相引痛矣。

　　厥气客于

股，寒气上及少腹，血泣在下相引，故腹痛引

股。

　　寒气客于小肠膜原之间，络血之中，血泣不得注于大经，血气稽留不得行，故宿昔而成积矣。

　　寒气客于五藏，厥逆上

，

气竭，

气未入，故卒然痛死不知人，气复反则生矣。

　　寒气客于肠胃，厥逆上出，故痛而呕也。

　　寒气客于小肠，小肠不得成聚，故后

腹痛矣。

　　热气留于小肠，肠中痛，瘅热焦喝，则坚干不得出，故痛而闭不通矣。

　　帝曰：所谓言而可知者也。视而可见奈何？

　　岐伯曰：五藏六府，固尽有部，视其五

，黄赤为热，白为寒，青黑为痛，此所谓视而可见者也。

　　帝曰：扪而可得奈何？

　　岐伯曰：视其主病之脉，坚而血及陷下者，皆可扪而得也。

　　帝曰：善。余知百病生于气也。怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下，寒则气收，炅则气

，惊则气

，劳则气耗，思则气结，九气不同，何病之生？

　　岐伯曰：怒则气逆，甚则呕血及飧

，故气上矣。喜则气和志达，荣卫通利，故气缓矣。悲则心系急，肺布叶举，而上焦不通，荣卫不散，热气在中，故气消矣。恐则

却，却则上焦闭，闭则气还，还则下焦

，故气不行矣。寒则腠理闭，气不行，故气收矣。炅则腠理开，荣卫通，汗大

，故气

。惊则心无所倚，神无所归，虑无所定，故气

矣。劳则

息汗出，外内皆越，故气耗矣。思则心有所存，神有所归，正气留而不行，故气结矣。

　　
译文

　　黄帝问道：我听说善于谈论天道的，必能应验于人事；善于谈论历史的，必能应合于今事；善于谈论人事的，必能结合自己的情况。这样，才能掌握事物的规律而不

惑，了解事物的要领极其透彻，这就是所谓明达事理的人。现在我想请教先生，将问诊所知，望诊所见，切诊所得的情况告诉我，使我有所体验，启发蒙昧，解除疑惑，你能告诉我呢？

　　岐伯再次跪拜回答说：你要问的是哪些道理呢？

　　黄帝说：我想听听人体的五脏突然作痛，是什么

气造成的呢？

　　岐伯回答说：人体经脉中的气血流行不止，如环无端，如果寒

侵入了经脉，则经脉气血的循行迟滞，凝涩而不畅行，故寒

侵袭于经脉内外，则使经脉凝涩而血少，脉气留止而不通，所以突然作痛。

　　黄帝说：其疼痛有突然停止的，有疼得很剧烈而不停止的，有痛得很剧烈而不能按

的，有按

而疼痛停止的，有按

也不见缓解的，有疼痛跳动应手的，有心和背部相互牵引而痛的，有胁肋和腹相互牵引而痛的，有腹痛牵引

股的，有疼痛

久而成积聚的，有突然疼痛昏厥如死不知人事稍停片刻而又清醒的，有痛而呕吐的，有腹痛而后

泻的，有痛而大便闭结不通的，以上这些疼痛的情况，其病形各不相同，如何加以区别呢？

　　岐伯说：寒协侵袭于脉外，则经脉受寒，经脉受寒则经脉收缩不伸，收缩不伸则屈曲拘急，因而牵引在外的细小脉络，内外引急，故突然发生疼痛，如果得到热气，则疼痛立刻停止。假如再次感受寒

，卫

受损就会久痛不止。寒

侵袭经脉之中，和人体本身的热气相互搏争，则经脉充

，脉

为实，不任

迫，故痛而不可按。寒

停留于脉中，人体本身的热气则随之而上，与寒

相搏，使经脉充

，气血运行紊乱，故疼痛剧烈而不可触按。寒协侵袭于肠胃之间，膜原之下，以致血气凝涩而不散，细小的脉络拘急牵引，所以疼痛；如果以手按

，则血气散行，故按之疼痛停止。寒

侵袭于侠脊之脉，由于

侵的部位较深，按

难以达到病所，故按

也无济于事。寒

侵袭于冲脉之中，冲脉是从小腹关员

开始，循腹上行，如因寒气侵入则冲脉不通，脉不通则气因之鼓脉

通，故腹痛而跳动应手。寒

侵于背俞足太阳之脉，则血脉流行滞涩，脉涩则血虚，血虚则疼痛，因足太阳脉背俞与心相连，故心与背相引而痛，按

能使热气来复，热气来复则寒

消散，故疼痛即可停止。寒

侵袭于足厥

之脉，足厥

之脉循股

入

中，环

器抵少腹，布胁肋而属于肝，寒

侵入于脉中，则血凝涩而脉紧急，故胁肋与少腹牵引作痛。寒厥之气客于

股。寒

侵袭于小肠膜原之间、络血之中，使络血凝涩不能

注于大经脉，血气留止不能畅行，故

久便可结成积聚。寒

侵袭于五脏，迫使五脏之气逆而上行，以致脏气上越外

，

气竭于内，

气不得入，

暂时相离，故突然疼痛昏死，不知人事；如果

气复返，

相接，则可以苏醒。寒协侵袭于肠胃，迫使肠胃之气逆而上行，故出现疼痛而呕吐。寒协复袭于小肠，小肠为受盛之腑，因寒而

气不化，水谷不得停留，故

泻而腹痛。如果是热

留蓄于小肠，也可发生肠中疼痛，由于内热伤津而

焦口渴，粪便坚硬难以排出，故腹痛而大便闭结不通。

　　黄帝说：以上所说从问诊中可以了解。至于望诊可见又是怎样的呢？

　　岐伯说：五脏六腑在面部各有所属部位，望面部五

的变化就可以诊断疾病，如黄

赤

主热，白色主寒，青色黑色主痛，这就是通过望诊可以了解的。

　　黄帝说：用手切诊而知病情是怎样的呢？

　　岐伯说：看他主病的经脉，然后以手循按，如果脉坚实的，是有

气结聚；属气血留滞的，荦脉必充盛而高起；如果脉陷下的，是气血不足，多属

证。这些都是可以用手扪切切按循而得知的。

　　黄帝说：好。我已知道许多疾病的发生，都是由气机失调引起的，如暴怒则气上逆，喜则气舒缓，悲哀则所消沉，恐惧则气下却，遇寒则气收敛，受热则气外

，受惊则气紊乱，过劳则气耗散，思虑则气郁结。这九种气的变化各不相同，会发生怎样的疾病呢？

　　岐伯说：大怒则使肝气上逆，血随气逆，甚则呕血，或肝气乘脾发生飧

所以说是气上。喜则气和顺而志意畅达，容卫之气通利，所以说是气缓。悲哀太过则心系急迫，但悲为肺志，悲伤肺则肺叶张举，上焦虽之闭

不通，营卫之气得不到布散，热气喻闭于中而耗损肺气，所以说是气消。恐惧则使

气下却，

气下却则升降不

，故上焦闭

，上焦闭

则气还归于下，气郁于下则下焦

，所以说“恐则气下”寒冷之气侵袭人体，则使腠理闭密，容卫之气不得畅行而收敛于内，所以说是气收。火热之气能使人腠理开放，容卫通畅，汗

大量外出，致使气随津

，所以说是气

。受惊则心悸动无所依附，神志无所归宿，心中疑虑不定，所以说是气

。劳役过度则气动

息，汗出过多，

则内气越，汗出过多则外气越，内外之气皆

越，所以说是气耗。思则精力集中，心有所存，神归一处，以致正气留结而不运行，所以说是气结。

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黄帝问曰：余闻善言天者，必有验于人；善言古者，必有合于今；善言人者，必有厌于己。如此，则道不惑而要数极，所谓明也。今余问于夫子，令言而可知，视而可见，扪而可得，令验于己而发蒙解惑，可得而闻乎？　　岐伯再拜稽首对曰：何道之问也？　　帝曰：愿闻人之五藏卒痛，何气使然？　　岐伯对曰：经脉流行不止、环周不休，寒气入经而稽迟，泣而不行，客于脉外则血少，客于脉中则气不通，故卒然而痛。　　帝曰：其痛或卒然而止者，或痛甚不休者，或痛甚不可按者，或按之而痛止者，或按之无益者，或动应手者，或心与背相引而痛者，或胁肋与少腹相引而痛者，或腹痛引股者，或痛宿昔而成积者，或卒然痛死不知人，有少间复生者，或痛而呕者，或腹痛而后者，或痛而闭不通者，凡此诸痛，各不同形，别之奈何？　　岐伯曰：寒气客于脉外则脉寒，脉寒则缩踡，缩踡则脉绌急，绌急则外引小络，故卒然而痛，得炅则痛立止；因重中于寒，则痛久矣。　　寒气客于经脉之中，与炅气相薄则脉，则痛而不可按也。寒气稽留，炅气从上，则脉充大而血气，故痛甚不可按也。　　寒气客于肠胃之间，膜原之下，血不得散，小络急引故痛，按之则血气散，故按之痛止。　　寒气客于侠脊之脉，则深按之不能及，故按之无益也。　　寒气客于冲脉，冲脉起于关元，随腹直上，寒气客则脉不通，脉不通则气因之，故揣动应手矣。　　寒气客于背俞之脉则脉泣，脉泣则血虚，血虚则痛，其俞注于心，故相引而痛，按之则热气至，热气至则痛止矣。　　寒气客于厥之脉，厥之脉者，络器系于肝，寒气客于脉中，则血泣脉急，故胁肋与少腹相引痛矣。　　厥气客于股，寒气上及少腹，血泣在下相引，故腹痛引股。　　寒气客于小肠膜原之间，络血之中，血泣不得注于大经，血气稽留不得行，故宿昔而成积矣。　　寒气客于五藏，厥逆上，气竭，气未入，故卒然痛死不知人，气复反则生矣。　　寒气客于肠胃，厥逆上出，故痛而呕也。　　寒气客于小肠，小肠不得成聚，故后腹痛矣。　　热气留于小肠，肠中痛，瘅热焦喝，则坚干不得出，故痛而闭不通矣。　　帝曰：所谓言而可知者也。视而可见奈何？　　岐伯曰：五藏六府，固尽有部，视其五，黄赤为热，白为寒，青黑为痛，此所谓视而可见者也。　　帝曰：扪而可得奈何？　　岐伯曰：视其主病之脉，坚而血及陷下者，皆可扪而得也。　　帝曰：善。余知百病生于气也。怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下，寒则气收，炅则气，惊则气，劳则气耗，思则气结，九气不同，何病之生？　　岐伯曰：怒则气逆，甚则呕血及飧，故气上矣。喜则气和志达，荣卫通利，故气缓矣。悲则心系急，肺布叶举，而上焦不通，荣卫不散，热气在中，故气消矣。恐则却，却则上焦闭，闭则气还，还则下焦，故气不行矣。寒则腠理闭，气不行，故气收矣。炅则腠理开，荣卫通，汗大，故气。惊则心无所倚，神无所归，虑无所定，故气矣。劳则息汗出，外内皆越，故气耗矣。思则心有所存，神有所归，正气留而不行，故气结矣。　　译文　　黄帝问道：我听说善于谈论天道的，必能应验于人事；善于谈论历史的，必能应合于今事；善于谈论人事的，必能结合自己的情况。这样，才能掌握事物的规律而不惑，了解事物的要领极其透彻，这就是所谓明达事理的人。现在我想请教先生，将问诊所知，望诊所见，切诊所得的情况告诉我，使我有所体验，启发蒙昧，解除疑惑，你能告诉我呢？　　岐伯再次跪拜回答说：你要问的是哪些道理呢？　　黄帝说：我想听听人体的五脏突然作痛，是什么气造成的呢？　　岐伯回答说：人体经脉中的气血流行不止，如环无端，如果寒侵入了经脉，则经脉气血的循行迟滞，凝涩而不畅行，故寒侵袭于经脉内外，则使经脉凝涩而血少，脉气留止而不通，所以突然作痛。　　黄帝说：其疼痛有突然停止的，有疼得很剧烈而不停止的，有痛得很剧烈而不能按的，有按而疼痛停止的，有按也不见缓解的，有疼痛跳动应手的，有心和背部相互牵引而痛的，有胁肋和腹相互牵引而痛的，有腹痛牵引股的，有疼痛久而成积聚的，有突然疼痛昏厥如死不知人事稍停片刻而又清醒的，有痛而呕吐的，有腹痛而后泻的，有痛而大便闭结不通的，以上这些疼痛的情况，其病形各不相同，如何加以区别呢？　　岐伯说：寒协侵袭于脉外，则经脉受寒，经脉受寒则经脉收缩不伸，收缩不伸则屈曲拘急，因而牵引在外的细小脉络，内外引急，故突然发生疼痛，如果得到热气，则疼痛立刻停止。假如再次感受寒，卫受损就会久痛不止。寒侵袭经脉之中，和人体本身的热气相互搏争，则经脉充，脉为实，不任迫，故痛而不可按。寒停留于脉中，人体本身的热气则随之而上，与寒相搏，使经脉充，气血运行紊乱，故疼痛剧烈而不可触按。寒协侵袭于肠胃之间，膜原之下，以致血气凝涩而不散，细小的脉络拘急牵引，所以疼痛；如果以手按，则血气散行，故按之疼痛停止。寒侵袭于侠脊之脉，由于侵的部位较深，按难以达到病所，故按也无济于事。寒侵袭于冲脉之中，冲脉是从小腹关员开始，循腹上行，如因寒气侵入则冲脉不通，脉不通则气因之鼓脉通，故腹痛而跳动应手。寒侵于背俞足太阳之脉，则血脉流行滞涩，脉涩则血虚，血虚则疼痛，因足太阳脉背俞与心相连，故心与背相引而痛，按能使热气来复，热气来复则寒消散，故疼痛即可停止。寒侵袭于足厥之脉，足厥之脉循股入中，环器抵少腹，布胁肋而属于肝，寒侵入于脉中，则血凝涩而脉紧急，故胁肋与少腹牵引作痛。寒厥之气客于股。寒侵袭于小肠膜原之间、络血之中，使络血凝涩不能注于大经脉，血气留止不能畅行，故久便可结成积聚。寒侵袭于五脏，迫使五脏之气逆而上行，以致脏气上越外，气竭于内，气不得入，暂时相离，故突然疼痛昏死，不知人事；如果气复返，相接，则可以苏醒。寒协侵袭于肠胃，迫使肠胃之气逆而上行，故出现疼痛而呕吐。寒协复袭于小肠，小肠为受盛之腑，因寒而气不化，水谷不得停留，故泻而腹痛。如果是热留蓄于小肠，也可发生肠中疼痛，由于内热伤津而焦口渴，粪便坚硬难以排出，故腹痛而大便闭结不通。　　黄帝说：以上所说从问诊中可以了解。至于望诊可见又是怎样的呢？　　岐伯说：五脏六腑在面部各有所属部位，望面部五的变化就可以诊断疾病，如黄赤主热，白色主寒，青色黑色主痛，这就是通过望诊可以了解的。　　黄帝说：用手切诊而知病情是怎样的呢？　　岐伯说：看他主病的经脉，然后以手循按，如果脉坚实的，是有气结聚；属气血留滞的，荦脉必充盛而高起；如果脉陷下的，是气血不足，多属证。这些都是可以用手扪切切按循而得知的。　　黄帝说：好。我已知道许多疾病的发生，都是由气机失调引起的，如暴怒则气上逆，喜则气舒缓，悲哀则所消沉，恐惧则气下却，遇寒则气收敛，受热则气外，受惊则气紊乱，过劳则气耗散，思虑则气郁结。这九种气的变化各不相同，会发生怎样的疾病呢？　　岐伯说：大怒则使肝气上逆，血随气逆，甚则呕血，或肝气乘脾发生飧所以说是气上。喜则气和顺而志意畅达，容卫之气通利，所以说是气缓。悲哀太过则心系急迫，但悲为肺志，悲伤肺则肺叶张举，上焦虽之闭不通，营卫之气得不到布散，热气喻闭于中而耗损肺气，所以说是气消。恐惧则使气下却，气下却则升降不，故上焦闭，上焦闭则气还归于下，气郁于下则下焦，所以说“恐则气下”寒冷之气侵袭人体，则使腠理闭密，容卫之气不得畅行而收敛于内，所以说是气收。火热之气能使人腠理开放，容卫通畅，汗大量外出，致使气随津，所以说是气。受惊则心悸动无所依附，神志无所归宿，心中疑虑不定，所以说是气。劳役过度则气动息，汗出过多，则内气越，汗出过多则外气越，内外之气皆越，所以说是气耗。思则精力集中，心有所存，神归一处，以致正气留结而不运行，所以说是气结。