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书号:10118 时间:2017/3/25 字数:2780

黄帝曰：脉之应于寸口，如何而

？歧伯曰：其脉大坚以涩者，

也。

　　黄帝曰：何以知藏府之

也？歧伯曰：

为藏，

为府。

　　黄帝曰：夫气之令人

也，在于血脉之中

，藏府之内乎？歧伯曰：三者皆存焉，然非

之舍也。

　　黄帝曰：愿闻

之舍？歧伯曰：夫

者，皆在于藏府之外，排藏府而郭

胁、

皮肤，故命曰：

。

　　黄帝曰：藏府之在

胁腹里之内也，若匣匮之藏

器也，各有次舍，异名而同处一域之中，其气各异，愿闻其故？

　　黄帝曰：未解其意。再问。歧伯曰：夫

腹，藏府之郭也；膻中者，心主之宫城也；胃者，太仓也；咽喉、小肠者，传送也；胃之五窍者闾里门户也；廉泉、玉英者，津

之道也；故五藏六府者，各有畔界，其病各有形状。营气循脉，卫气逆为脉

；卫气并脉循分为肤

。三里而泻，近者一下，远者三下，无问虚实，工在疾泻。

　　黄帝曰：愿闻

形？歧伯曰：夫心

者，烦心、短气、卧不安；肺

者，气

而

欬；肝

者，胁下

而痛，脾

者，善哕、四肢烦悗、体重不能胜衣、卧不安；肾

者，腹

引背、央央然

髀痛。六府

：胃

者，腹

、胃脘痛、鼻闻焦臭妨于食、大便难；大肠

者，肠鸣而痛濯濯，冬日重感于寒，则飧

不化；小肠

者，少腹□

、引

而痛；膀胱

者，小腹

而气癃；三焦

者，气

于皮肤中，轻轻然而不坚；胆

者，胁下痛

、口中苦、善太息。

　　凡此诸

者，其道在一，明知逆顺，针数不失；泻虚补实，神去其室，致

失正，真不可定，

之所败，谓之天命；补虚泻实，神归其室，久

其空，谓之良工。

　　黄帝曰：

者焉生？何因而有？歧伯曰：卫气之在身也，常然并脉、循分

行，有逆顺，

相随，乃得天和，五藏更始，四时循序，五榖乃化，然后厥气在下，营卫留止，寒气逆上，真

相攻，两气相搏，乃合为

也。

　　黄帝曰：善！何以解惑？歧伯曰：合之于真，三合而得。帝曰：善！

　　黄帝问于歧伯曰：

论言：″无问虚实，工在疾写，近者一下，远者三下″，今有其三而不下者，其过焉在？歧伯对曰：此言陷于

肓而中气

者也，不中气

则气内闭，缄不陷盲则气不行，上越中

则卫气相

，

相逐，其于

也，当写不写，气故不下，三而不下，必更其道，气下乃止，不下复始，可以万全，乌有殆者乎？其于

也，必审其脉，当写则写，当补则补，如鼓应桴，恶有不下者乎？

　　
译文

　　黄帝问：脉象反应在寸口，什么脉象是

病呢？

　　岐伯说：其脉象大、坚强且涩滞的，就是

病。

　　黄帝问：凭什么来了解是脏

还是腑

呢？

　　岐伯说：

脉表明是脏

，

脉表明是腑

。

　　黄帝问：气的运行不畅使人生

病，病是在血脉之中呢，还是在脏腑之内呢？

　　岐伯说：血脉、脏、腑三者之中都可存留，但三者都不是

病的发病之所。

　　黄帝说：我想要了解

病的发病之所。

　　岐伯说：

病都发生在脏腑之外，向内排挤脏腑，向外扩充

胁，使表皮发

，所以命名叫

。

　　黄帝说：脏腑在

胁和腹腔之内，就象

秘器藏在匣柜中，各有各的位置，有的脏腑异名而同在一个部位。那么，在同一部位之中，它们的功能却各不相同，我想了解其中的道理。

　　岐伯说：(人体好比是一座城)，

腔、腹腔是脏腑外围城郭；膻中是起主宰作用的心的宫城；胃是贮存食物的太仓；咽喉、小肠是输入输出的通道；人体的五窍是街上的门户；廉泉

、玉英

是津

的出道。所以，五脏六腑，各有各的边界，它们发病也各有不同的反应。营气顺脉而行引发的

病是脉

，卫气与经脉并行于分

间引发的

病是肤

。针治时，取三里

，用泻法，患病时

少的可以针泻一次，得病时间长的可针泻三次。不论

病是虚症还是实症，取得效果的关键在于迅速采用泻法。

　　黄帝说：我想要了解

病的症状。

　　岐伯说；心

的症状是心烦气短，睡卧不安。肺

的症状是体虚，

，气

咳嗽。肝

的症状是胁下

、疼痛，连及小腹也疼痛。脾

的症状是常常呃逆，四肢不安，全身肿

沉重而穿不上衣服，睡卧不安。肾

的症状是腹部

，牵引背部不舒服，

髀部疼痛。六腑

的症状分别是：胃

的症状，腹中

，胃脘疼痛，鼻子总闻到焦味，妨碍饮食，大便困难。大肠

的症状是肠鸣且疼痛，一受寒，就会发生完谷不化的飧

。小肠

的症状是小腹

，连及整个腹部疼痛。膀胱

的症状是少腹

，小便不通。三焦

的症状是气充

皮肤而肿

，用手按感觉空而不坚。胆

的症状是胁下疼痛、发

，口苦，经常叹气。以上这些

病，治疗的原理都一样，只要清楚地了解气行的顺逆与

病的关系，针刺的道理不出错就行了。如果虚症用泻法，实症用补法，就会使神气离散，导致

气侵入，正气消弱，真气不能安定，出现这种情况就是由

陋的医生所致败的，称为夭命。如果虚症用补法，实症用泻法，就会使神气安藏，正气充

人身孔

，达到此种效果可称为好医生。

　　黄帝问：

病是从哪里产生的？是什么原因引起的？

　　岐伯说：卫气在身体里，一般情况下与经脉并行于分

之间，运行有顺有逆，

合谐，这样才能与自然界协调，使五脏之气正常

替，四季之气循序运转，五谷入体后被很好地消化成

华以养人。然而，如果厥逆之气在下，营卫之气运行迟滞，寒气上逆，真气

气互相纠

，真、

两气相搏，就会生成

病。

　　黄帝说：讲得对。怎么解决对

病真情的疑惑呢？

　　岐伯说：综合观察

病的真实情况，从经脉、脏、腑三者反应的症状中，可得到

病的真实情况。

　　黄帝说：对。

　　黄帝问岐伯说：本篇前面讲治

病不问虚实，取得疗效的关键在于迅速采用泻法，得病时

少的刺泻一次，得病时间长的刺泻三次，但现有刺泻三次而

不消退的情况，治疗的失误在哪里呢？

　　岐伯回答说：这里所说的刺泻是指刺到皮下

上之膜，而且要刺中发

的气

。如果刺不中发

的气

，就会使

气内闭不出。如果刺不到皮下

上之膜，就会使经气不行。如果针刺不中皮下

上之膜而仅刺入分

之间，就会导致卫气

行，

相争。治疗

病，应当速泻而没有采用泻法，

气就不会消退。三次刺泻而

气不泻，就一定要改变

位针刺，直到

气消退为止。如果

气不消，再重新开始针刺，这样可保证治愈，怎么会有危重的病情呢？治疗

病，一定要仔细观察

病的症状，应当泻的就采用泻法，应当补的就采用补法，就如同鼓应槌而响一样，哪里还会有

不消退的道理呢？

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黄帝曰：脉之应于寸口，如何而？歧伯曰：其脉大坚以涩者，也。　　黄帝曰：何以知藏府之也？歧伯曰：为藏，为府。　　黄帝曰：夫气之令人也，在于血脉之中，藏府之内乎？歧伯曰：三者皆存焉，然非之舍也。　　黄帝曰：愿闻之舍？歧伯曰：夫者，皆在于藏府之外，排藏府而郭胁、皮肤，故命曰：。　　黄帝曰：藏府之在胁腹里之内也，若匣匮之藏器也，各有次舍，异名而同处一域之中，其气各异，愿闻其故？　　黄帝曰：未解其意。再问。歧伯曰：夫腹，藏府之郭也；膻中者，心主之宫城也；胃者，太仓也；咽喉、小肠者，传送也；胃之五窍者闾里门户也；廉泉、玉英者，津之道也；故五藏六府者，各有畔界，其病各有形状。营气循脉，卫气逆为脉；卫气并脉循分为肤。三里而泻，近者一下，远者三下，无问虚实，工在疾泻。　　黄帝曰：愿闻形？歧伯曰：夫心者，烦心、短气、卧不安；肺者，气而欬；肝者，胁下而痛，脾者，善哕、四肢烦悗、体重不能胜衣、卧不安；肾者，腹引背、央央然髀痛。六府：胃者，腹、胃脘痛、鼻闻焦臭妨于食、大便难；大肠者，肠鸣而痛濯濯，冬日重感于寒，则飧不化；小肠者，少腹□、引而痛；膀胱者，小腹而气癃；三焦者，气于皮肤中，轻轻然而不坚；胆者，胁下痛、口中苦、善太息。　　凡此诸者，其道在一，明知逆顺，针数不失；泻虚补实，神去其室，致失正，真不可定，之所败，谓之天命；补虚泻实，神归其室，久其空，谓之良工。　　黄帝曰：者焉生？何因而有？歧伯曰：卫气之在身也，常然并脉、循分行，有逆顺，相随，乃得天和，五藏更始，四时循序，五榖乃化，然后厥气在下，营卫留止，寒气逆上，真相攻，两气相搏，乃合为也。　　黄帝曰：善！何以解惑？歧伯曰：合之于真，三合而得。帝曰：善！　　黄帝问于歧伯曰：论言：″无问虚实，工在疾写，近者一下，远者三下″，今有其三而不下者，其过焉在？歧伯对曰：此言陷于肓而中气者也，不中气则气内闭，缄不陷盲则气不行，上越中则卫气相，相逐，其于也，当写不写，气故不下，三而不下，必更其道，气下乃止，不下复始，可以万全，乌有殆者乎？其于也，必审其脉，当写则写，当补则补，如鼓应桴，恶有不下者乎？　　译文　　黄帝问：脉象反应在寸口，什么脉象是病呢？　　岐伯说：其脉象大、坚强且涩滞的，就是病。　　黄帝问：凭什么来了解是脏还是腑呢？　　岐伯说：脉表明是脏，脉表明是腑。　　黄帝问：气的运行不畅使人生病，病是在血脉之中呢，还是在脏腑之内呢？　　岐伯说：血脉、脏、腑三者之中都可存留，但三者都不是病的发病之所。　　黄帝说：我想要了解病的发病之所。　　岐伯说：病都发生在脏腑之外，向内排挤脏腑，向外扩充胁，使表皮发，所以命名叫。　　黄帝说：脏腑在胁和腹腔之内，就象秘器藏在匣柜中，各有各的位置，有的脏腑异名而同在一个部位。那么，在同一部位之中，它们的功能却各不相同，我想了解其中的道理。　　岐伯说：(人体好比是一座城)，腔、腹腔是脏腑外围城郭；膻中是起主宰作用的心的宫城；胃是贮存食物的太仓；咽喉、小肠是输入输出的通道；人体的五窍是街上的门户；廉泉、玉英是津的出道。所以，五脏六腑，各有各的边界，它们发病也各有不同的反应。营气顺脉而行引发的病是脉，卫气与经脉并行于分间引发的病是肤。针治时，取三里，用泻法，患病时少的可以针泻一次，得病时间长的可针泻三次。不论病是虚症还是实症，取得效果的关键在于迅速采用泻法。　　黄帝说：我想要了解病的症状。　　岐伯说；心的症状是心烦气短，睡卧不安。肺的症状是体虚，，气咳嗽。肝的症状是胁下、疼痛，连及小腹也疼痛。脾的症状是常常呃逆，四肢不安，全身肿沉重而穿不上衣服，睡卧不安。肾的症状是腹部，牵引背部不舒服，髀部疼痛。六腑的症状分别是：胃的症状，腹中，胃脘疼痛，鼻子总闻到焦味，妨碍饮食，大便困难。大肠的症状是肠鸣且疼痛，一受寒，就会发生完谷不化的飧。小肠的症状是小腹，连及整个腹部疼痛。膀胱的症状是少腹，小便不通。三焦的症状是气充皮肤而肿，用手按感觉空而不坚。胆的症状是胁下疼痛、发，口苦，经常叹气。以上这些病，治疗的原理都一样，只要清楚地了解气行的顺逆与病的关系，针刺的道理不出错就行了。如果虚症用泻法，实症用补法，就会使神气离散，导致气侵入，正气消弱，真气不能安定，出现这种情况就是由陋的医生所致败的，称为夭命。如果虚症用补法，实症用泻法，就会使神气安藏，正气充人身孔，达到此种效果可称为好医生。　　黄帝问：病是从哪里产生的？是什么原因引起的？　　岐伯说：卫气在身体里，一般情况下与经脉并行于分之间，运行有顺有逆，合谐，这样才能与自然界协调，使五脏之气正常替，四季之气循序运转，五谷入体后被很好地消化成华以养人。然而，如果厥逆之气在下，营卫之气运行迟滞，寒气上逆，真气气互相纠，真、两气相搏，就会生成病。　　黄帝说：讲得对。怎么解决对病真情的疑惑呢？　　岐伯说：综合观察病的真实情况，从经脉、脏、腑三者反应的症状中，可得到病的真实情况。　　黄帝说：对。　　黄帝问岐伯说：本篇前面讲治病不问虚实，取得疗效的关键在于迅速采用泻法，得病时少的刺泻一次，得病时间长的刺泻三次，但现有刺泻三次而不消退的情况，治疗的失误在哪里呢？　　岐伯回答说：这里所说的刺泻是指刺到皮下上之膜，而且要刺中发的气。如果刺不中发的气，就会使气内闭不出。如果刺不到皮下上之膜，就会使经气不行。如果针刺不中皮下上之膜而仅刺入分之间，就会导致卫气行，相争。治疗病，应当速泻而没有采用泻法，气就不会消退。三次刺泻而气不泻，就一定要改变位针刺，直到气消退为止。如果气不消，再重新开始针刺，这样可保证治愈，怎么会有危重的病情呢？治疗病，一定要仔细观察病的症状，应当泻的就采用泻法，应当补的就采用补法，就如同鼓应槌而响一样，哪里还会有不消退的道理呢？